医师 作者:草席(起点13.12.30vip完结)

医学史上影响最大的几项大规模研究，无不是经过了几年，甚至几十年，通过对数万乃至数十万例患者的数据采集，才得到了一个具有普遍意义的临床结论。比如欧洲近年来规模最大的高血压临床试验ASCOT试验，暂且不提它隐藏的商业味道，单只说历时数年，近两万名试验对象，其结果只是为了证实服用钙通道阻断剂氨氯地平为主的降压方案和常用的β阻断剂为主的降压方案相比，可以给患者带来更多的心血管益处。
当然，虽然这样的研究是田路将来的目标，以他目前的影响力而言，显然是不可能做到的。他能够选择的，只不过是在现有的条件基础上，进行一些虽然规模不大，影响力却不小的研究，这是完全可以做到的。
这项工作，早在开启科学研究支持系统和医学文献支持系统之后，就开始了。
之所以在完成了所有的学习任务，开启了所有的分系统之后，田路在旧金山的生活依旧紧张而忙碌，除了住院医师的工作确实很多之外，田路还把其他住院医用来学习的时间，分出相当一部分用在资料的收集上了。自己做过，或者参与过的手术自然不用提，五年间，每天神经外科做的手术，事后田路也都会把所有的资料录入系统之中！
尽管有系统录入功能，仅仅就是这么一项工作，每天仍然要花掉田路半个小时以上！
这些数据，就是田路最宝贵的财富之一！
节后凌菲菲的这台手术，就是田路实施自己计划的第一步！
很多时候，在旧金山医学中心的履历是很管用的，田路把系统中的知识总结出来一些，交给冷冽，就推说是那边最新开始进行的探索，想必也不会引起任何的怀疑。而且如果冷冽所说不错，附二院进行类似手术确实不多的话，恐怕对方接受起来就要更容易一些了。
唯一需要田路伤脑筋的，就是决定拿哪些东西出来。
把医学文献支持系统中往后推十年，田路就在这浩如烟海的文档之中一篇一篇的浏览了起来。他不仅仅是要考虑现有的技术条件可以实现的，还要考虑国际上发表的最新研究报告中，有哪些提示了后续的结果，可以推导出来的结论。
这可是一个技术活！
忙了一个下午之后，吃过晚饭，田路就又钻回了卧室，双手就像抽风手一样，在笔记本键盘上疯狂的敲打了起来……

第一百一十章　体系

“这……这是十一床患者的手术预案？”
拿着手上的一摞打印纸，看着一脸倦意的田路，冷冽脸上的表情显得极为古怪。今天是节后第一天上班，没田路一来就给了他这么大一个惊喜！
田路强忍着打哈欠的冲动，点了点头道：“是啊，我昨天夜里连夜写好的，您先看看吧，有什么不合适的地方我可以再修改的。”
田路打字的速度很快，一分钟一百多字，一个小时足足可以打上一万字，不过即便是不用任何的思考，打出这份材料也花了他将六个小时！
无语的看着手中的资料，冷冽有些无力的摆了摆手，让田路先出去了。
这是手术预案？
等田路关上门之后，把数十页的打印纸放在桌上，冷冽有些头疼的翻看了起来。上次那例室管膜瘤的手术预案写了将近四千字，就让冷冽吃惊不已了，没田路这次更是夸张，看样子恐怕足足有四五万字之多！
就算是一个四级手术，也不至于有那么多东西可以写吧？
“多花些时间，至少看一遍吧。”
心中暗暗苦笑着，冷冽摇了摇头想道。
无论如何，这毕竟说明人家至少敬业心是极强的，看这摞纸的厚度，恐怕田路把整个假期都搭进去了，冷冽自然也不好多说什么。不过他还是琢磨着什么时候委婉的提一下，不然要是每台手术都这么写的话，恐怕神经外科医生们就要每个人配个秘书了。
对于冷冽这样在神经外科浸淫了三十年的医生而言，很多东西都深深的扎在了脑子里，很多只要扫上一眼，心中自然就会有一个概念了，左右现在无事，冷冽一边端起刚刚泡好的清茶，一边漫不经心的翻看着这份手术预案。
只不过……
茶杯刚刚送到嘴边喝了一口，冷冽的动作突然就顿住了！
“砰！”的一声，杯子被重重的放回到了桌子上，冷冽的身子突然向前一倾，表情异常急切的把手中的资料翻到了第二页……
“情况
很不错，这一周就可以手术了。”
翻看了一下凌菲菲这几天的病历记录，田路很满意的点了点头道。吴大勇出院了，暂时没有了主管病人的田路，在病房里除了日常的工作之外，精力自然就放在了凌菲菲的身上。
“嗯。”
怀里紧紧抱着一个小小的泰迪熊，凌菲菲点头应道。小姑娘精神状态还不错，虽然还是只有简简单单一个字的回应，不过脸上表情却开朗了许多。
田路也注意到了这个一看就知道挺高档的玩具，五号值班的时候还没有呢，于是笑眯眯的问道：“妈妈刚给买的？”
“不是，是爸爸给买的！”
摇了摇头，凌菲菲手上的动作不由得又紧了一紧。
“孩子他爸爸工作太忙了，也就是趁放假来了一天，昨天晚上就连夜赶回去了。”岳华见田路有些不太明白，连忙笑着解释道。
“哦。”
了解的点了点头，不过田路心头还是忍不住有些不舒服。自从凌菲菲住院开始，田路就只见过她的妈妈，爸爸是一次也没见过。很多时候他都有些奇怪，小姑娘家离京都并不是很远，住了这么长时间的医院，她父亲的工作再忙，能比自己孩子的病还重要么？
不过这毕竟是患者的私事，田路没资格，也不愿意去多问，聊了几句之后，就出了病房。
节后第一天，手术不多，节前住院的患者也有几个出院了，在值班室无聊的翻看着科里订阅的几本期刊，田路还是有些不太习惯这工作的轻松状态。
当然，这也和他暂时没有了主管病人有关，话说，即便是有了病人，田路恐怕也不会比现在忙上多少。对一般的医师而言，没有手术的时候也会很忙，要考虑自己病人的情况，要琢磨治疗方案，或者是手术预案等问题，对于田路而言，所有的这些工作都是小事儿，眨眼间就能搞定，因此除了上台做手术之外，其他时间就显得清闲无比了。
正翻看着杂志，值班室的电话突然响了。
“喂，您好，神经外科病房。”
田路随手拿起话筒，眼睛却没有离开手中的杂志，上面一篇关于神经干细胞的研究综述写的颇有文采，倒是值得读上一读。
“你好，我找一下田路。”
电话那头传来了一个有些熟悉的声音，让田路的身子马上坐直了：“我就是，请问您是哪位？”
“呵呵，小田啊，我是童向阳。”
爽朗的笑声瞬间便传了过来，童向阳大声的说道：“对了，你的手机怎么不开？我还要先打电话给老冷才能找到你啊！”
一听是神经医学研究所的主任童向阳，田路心中一动，顿时大喜，连忙说道：“我上班的时候都不开手机的，童老师，是实验室准备好了吗？”
“啊？哦，实验室可能还要等几天，主要是有些设备可能还要让厂家检修一下，呵呵。”
电话那头的声音稍稍有些尴尬，毕竟要拿去检修的设备，可想而知，使用体验恐怕是好不到哪里去的。
不过田路倒不会在意这些东西，设备是人用的，只要精度不差，新旧程度无所谓的，于是便笑着问道：“那您今天给我打电话是……”
“虽然实验室还要等几天，不过你做兼职教授的事情倒我报给学院之后，有了初步结果了。”童向阳笑道。
“这么快？”
虽然没有听到自己最想听的话，田路还是有些惊喜的问道。不算放假的话，从上次提起这事儿到现在，最多也就一个多星期时间，学校的办事效率有那么高吗？
“嗯，主要是正好赶到点儿上了，学校每年评职称都是这时候，所以基本上聘请客座教授或者兼职教授什么的也都是放一起集中办理。“童向阳在那边解释道。
田路这才释然，点头
道：“那需要我做什么吗？”
童向阳道：“恐怕你要来一趟才行。有一些表格之类的材料需要你填一下，另外还需要你提供一些学历以及资历的证明……”
一听童向阳的话，田路的头顿时都有些大了，连忙接口道：“这样吧童老师，我今天值夜班，明天刚好可以过去。需要我提前准备的东西，您给我发一个邮件，我明天一起带过去！”
“那太好了！”
童向阳喜道：“刚好我们基础医学院的郑院长也想先见见你，你看明天合适吗？”
“行！”
田路也很痛快的点头道：“我这边没问题，只要郑院长方便就行！”
“那好，你把你的邮箱给我说一下吧……”
……
“小田，你现在过来一下。”
刚和童向阳聊完，电话就又响了，冷冽那急切的声音第一时间就传了过来，而且只说了一句话之后马上就挂断了。
一头雾水的田路马上到了主任办公室。
“主任，您找我？”
田路进来之后有些疑惑的问道。
见到田路，冷冽马上从椅子上站起来，招手道：“小田，快，来坐下！”
坐下之后，田路正要开口发问，却见冷冽拿着自己写好的材料急切的问道：“小田，你写的这个东西，恐怕不仅仅是十一床患者的手术预案吧？”
“您看完了？”
田路没有直接回答冷冽的问题，而是讶声问道。那可是自己打一个晚上的材料，而且有些东西还是写的比较深的，这才多长时间，冷冽就完全看明白了？
“刚看完术前检查和诊断部分。”
冷冽摇了摇头，然后连忙问道：“你先告诉我，你这东西到底是……”
田路恍然，沉吟了一下之后点头道：“是的，这份材料不仅仅是凌菲菲的手术预案，准确的说，是我参考了洛杉矶和旧金山两所医院神经外科多年来的脑囊虫病手术病历，再加上这些年来自己的思考和体会，产生的一些想法。”
果然！
田路说的很淡然，冷冽的心中顿时却掀起了滔天巨浪！
他自然不知道田路是参考后续十年内的医学文献，再加上更后期的一些理念，才总结出了这么一套东西，在冷冽的眼中，只看到了一份极为严谨，而且可行性也极高的医疗方案！
或者可以说，这甚至不仅仅是一份医疗方案了。
虽然只看完了术前检查和诊断部分，从资料的字里行间，冷冽却看到了一个极为严谨的体系。
从怀疑是脑囊虫病开始，需要做哪些基础检查，而根据这些基础检查的结果，又有哪些指征提示后续的检查，一级一级的下来，有着非常清晰的层次。
每一个层次的检查结果，提示着下一步的检查或者治疗方案，而脑囊虫病的四种类型，脑实质型，脑室型，脑模型以及混合型，都各有各的特点，另外他们各有什么样的特点，分别对哪种检查更加敏感，在田路写好的资料中都有着极为详尽的阐述！
田路甚至还自己建立了一个评分体系！
比如门诊时的第一步：病人自述症状，每一种症状都有相应的评分，而根据相应的分数和症状的组合，就可以计算出四种类型脑囊虫病的可能性百分比。
然后再结合神经体征检查分数，生化检查分数，影像学检查分数……
这就像一个临床诊断支持系统的超级简化版，或者说是脑囊虫病诊断支持系统的简化专业版，每一种检查类型的分数和组合综合起来，就能给出一个最终的可能性百分比！
可以说，如果这个方案可行的话，脑囊虫病的术前检查和诊断，将不再是一个难题，而是一个可以模式化，程序化的工作！
心潮澎湃之下，冷
冽的第一反应不是去询问田路这份资料的具体细节，而是猛地站起身，一把抓住了田路的手臂：“小田，你老实告诉我，除了脑囊虫病之外，其他的神经疾病你有没有类似的东西？”


第一百一十一章　此话当真？

“主任，您先别着急，等我慢慢说。“面对这冷冽的追问，田路苦笑道：“其他的我也有一些想法，不过暂时只写出来了这么一种。而且，您要知道，这暂时只是一种想法而已！”
说到这里的时候，田路特意把“只是”和“想法”两个词语加注了重音，让冷冽的热情很快便冷却了下来。
是啊，暂时只是想法而已！
冷冽怔了一下之后，慢慢的坐了下来。
田路这份资料具有极强的严谨性和系统性，尤其是对冷冽这样的资深神外医师而言，说服力实在是太强了！心情激荡之下，一时间甚至忘却了，这份资料更多体现的是田路个人的理念和想法，而不是建立在庞大的数据库基础之上！
当然，也有那么近百例病历资料作为依据，对于一个标准化的诊治，尤其是那些具体的数据，各个步骤的评分和组合，以及最后对结果的判定，仅仅靠这么点儿是肯定不够的！
得到系统十几年了，田路并不是简简单单的掌握了那些未来的知识，学会了使用系统的各种功能，同时也通过系?