到爱的距离

吭俅涡迹锥济挥蟹⑾秩魏卫嗨撇±Ａ柙蹲叩氖焙颍胰ニ偷模晕宜担睦镉械悴惶嘈拧Ｗ苁遣缓芴な怠！?br /> 　　“小波，急救中心这次……绝对完全类似g省疫病症状，他们是9天前就开始，也上报了防疫中心，我不知道为何卫生部发布无病例的消息，但是……我想，他们可能是在撒谎。”
　　“两会，就要召开了。”
　　……

　　第三十四章　2

　　李波回到家的时候，已经夜里1点。
　　一整天的时间，如同打仗般的，以分钟记。
　　2小时内，成立专门小组，成员包括另外两个副院长，传染科主任副主任两名高年主治，大内科主任，呼吸科主任副主任两名高年主治，门诊主任，急诊主任，总护士长，门急诊护士长，各自负责向下追查，半天内分部门分级分组尽可能核对4周来的所有接诊病人病历，集中调出所有发生高热，呼吸困难等症状的患者详细病历，追踪所有接触了病人的医护人员。
　　医务处处长与书记副书记，立刻联系疾病控制中心，有合作关系的各兄弟医院，尤其是传染病院，询问最近有无传染病爆发的迹象。
　　对专门小组成员以外的员工，为避免不必要混乱，自中午起，宣布即时展开模拟烈性传染病流行期间的接诊演习。门急诊工作照常，接诊常规按照自大半年前开始培训落实的烈性传染病特殊状态的特殊防护措施，执行实战状态的演习，包括相关症状的真实上报预警。同时，清点所有库存隔离衣，20层纱口罩，自演习开始，发放各科门急诊工作人员。演习持续进行，院领导随时抽查记分，算入综合评定。
　　李波暗自庆幸，自一年多前开始提案，执行的加强门诊规范化管理的制度，一年多下来，类似大外科医生不带口罩接诊，大内科医生不习惯手套，以及非探视时间拥堵在病房的非陪床家属……在这一年多，反复强调，考察，更主要的是凌远铁腕地真正给了违规医生………无论主任还是业内专家………切实的惩罚，通报之后，这些规矩的执行，大有改观；而自半年多前，因为几次开会，调研地方上一些疫病流行的结果，第一医院开始强调传染病管理预防预警措施，分级考察传染病基本操作常识，尤其是3个月前已经初步实现的大内科门诊病房医务科电子病历制度……使得翻查监控全院门诊流水，传染病状况，显得并不突兀，而更因为自春节期间，g省爆发疫病，虽然卫生部几乎在1周内就已经宣布疾病基本控制，3周时候宣布完全控制，凌远却一直传达各科，提高预警状态，事实上，自春节期间起，至今，各科一直监控门急诊流量变化，尤其是高热，类感冒症状的病人。这个警报，自不久前卫生部发言人再次在公众宣布，首都除去输入病例外，未见任何感染病例，且对卫生系统院长会议再次做此宣布之后，第一医院才取消紧急状态。
　　因此，虽然才放松再度模拟演习，大家均各牢骚，却已经适应，也并不算意外。
　　李波自中午起，与传染科主任，呼吸科主任一起，分头检查各科门急诊大夫的执行状况。
　　李波并未与任何人说起来林念初的电话，因为再次反复向防疫中心，卫生部专司电话询问的结果，都是未接到任何上报病例；急救中心主任区强的电话一直不能接通，第一第二传染病院接听电话的答复是‘等一下，要问门诊主任’之后没有下文，而林念初的电话，自10点之后，再打过去，就是一片忙音了。
　　李波的脑子里转着各种念头，每一个都处于不敢深想又不能不想的艰难境地，而在这重艰难境地之下，只能在第一反应时间，作到这个地步。
　　未经查实的消息，不能散布，如果造成不必要的恐慌，更加不利管理监控。
　　然而，具体的问题，譬如所谓模拟演习，进行到哪个地步？总不可能一直进行下去？自己这个新上任不过大半年，大半年中还因伤离任了两个多月，过于破格提升，职称是几个月前才提升副主任的的业务副院长，在5位副院长中年龄最轻，却在并未开会研讨，得到其他几位副院长意见的情况下，立刻以‘作主’的姿态，制定紧急措施……事实上，不合规矩。一时两刻，他拿出了不容置疑的态度，可以压住这场子，可是时间长了，毕竟涉及工作强度，工作时间，在并非真正紧急情况的状态下，加强员工工作压力，不给出明确说法，便算是强制执行，一线大夫们心里不认同了，执行力度上，必然有敷衍。
　　更切实的是，库存所有消毒药物，所有20层纱口罩，隔离衣，仅仅够3天。
　　而以林念初的描述，李波实在没有乐观的心态来认为，这只是巧合。无论是否与g省流行的疫病有关，如此传染速度的疾病，都足以够上烈性传染病的范畴。
　　只是，会否真正波及第一医院？
　　照最近的所有数据，情况尚不紧急，可是这预防措施，到底该作到什么地步？在防疫中心否认病例的情况下，实施紧急状态措施，违规，属于违反政策，滥用国家拨给的卫生资源。
　　如今以模拟演习为名，动用储备物资，已经很难交代，而待到这一批物资用尽，该如何申报后续购进补充？
　　10点，林念初再度打过来的电话，声音有某种让李波觉得心里发空的宁静……或者该说是……沉寂的平静。
　　李波，就我暂时能得知的急救中心的状况，结合我这几年在非洲国家，在许多常有疫病流行的地区的交流观察，结合我自己关于烈性传染病的概念认识，我大致有一些心得。
　　这种疾病对于年老，年幼，本身存在慢性病，体弱的患者，对于孕产妇……病程进展快到了不可思议的地步。你要通知各科，除门急诊的预警之外，注意各科危重病人，尤其是类似外科，心内等病情突然恶化死亡的老病人。他们也许尚未发展出典型症状，就诱发原发病死亡，更容易被忽略。
　　这种在慢性病病人突然死亡，被忽略的状况，往往以感染医护人员之后被发觉，而医护人员的感染，往往一时不会联系到该死亡病人的这条线上，会是造成院内感染的一条线。
　　隔离是关键。但是我也想不出来，以我们医院的日患流量，如何能隔离疑似病人。
　　分流病人是必然，可是……
　　……
　　凌远回来，暂时不要提起平安的事情，更不要提起我。
　　就说，你恰好因事找急救中心的某个老同学。得知这个状况。
　　“林大夫，”李波终于还是情急地道，“你在那边是如何隔离？条件如何？我……我还是想办法，把你接回来，在我们医院自己隔离？”
　　“不用。”她答得坚决，“李波你知道，流动本身，意味着扩大感染可能。”
　　“可是万一真的……”李波痛苦地道，“他们已经多位医护人员感染，也似乎并没有被下达与g省交流救治预防经验，我不能确定，他们能给你最适当的治疗……而如果没有感染，那边的情况，”
　　“李波，”林念初打断他，的声音略有些飘忽，她停了几秒，在说话的声音很轻柔，也终于在沉静之外，有了空洞的味道，“其实没有上边政策，这里也并没有对我实行强制隔离。算是我的自觉吧。但是我知道，感染的几率，实在很高。如果现在回家，即使我未曾感染，难免带病毒；且不说一路上难免接触人，造成传播，就算对我自己，在家万一发病，都得不到救治；而如果回医院，无疑增加感染同事的可能。我们目前谁都没有任何经验，相反急救中心，大约因为已经有了10多个病人，反而对发病略有经验。假如我真被感染，会立刻被送去传染病医院。这目前看来，是最优的处置方式，虽然我……确实很怕。很怕。对不起小波。我知道……你到时候会觉得无法交代。对不起。可是，毕竟你不是凌远。这个时候，极尽可能地以群体利益为先，我相信这也是他的认知。他会这么做，但是这个人是我，对他过于残忍。”
　　……
　　尽人力，听天命。
　　李波在这一整天之中，脑子里，只有这几个字。
　　无暇感慨，无暇恐惧，无暇抱以侥幸的期待，或者，对于更坏可能的预测。
　　只是尽人力。
　　然而，在掏出钥匙转开家门，并不意外地被一团毛茸茸跳上肩膀，当就着过道昏黄的壁灯光，看见客厅里，她侧躺在沙发上，听见响动，撑着腰缓缓起来，似乎是努力地睁开眼，打着哈欠，脸上却已经带了笑，很‘狡辩’地解释，“我不是故意等你。我在沙发上看电视，吃完饭就在看，然后就……就睡着了。”，当她伸手，等着他来抱一下，抬起的脸上，带着有了这一对宝贝之后，逐渐现在眉梢眼角的，从前并没有的妩媚柔和……
　　李波突然如此渴望一切都是一场虚惊，他现在可以过去把她抱到床上，搂着她入睡，可以如每天那样，对着她肚子，对孩子说一会话，讲故事，每天不厌其烦地为了摸到了一次胎动而喜悦，凭借已经很水的妇产科知识，猜是哪个宝贝的什么部位；可以在半夜她突然饿了时候，按着她不要让她下床，自己去给她找夜宵，拿过来看着她满足地吃；可以在要值班的晚上，在床头柜给她备足了可能需要的一切……
　　而不是，象现在，拿出最大的力气，努力平静地对她说，“小罡，去床上睡。最近进入流感季节，我今天检查门诊，怕万一带病毒，不想跟你太近接触。我回来拿平时用的笔记本和一些文件，衣服，马上要回去……哦，你不用担心，就是……要开两会了嘛，上面要突击检查，我们医院作为管理改革样板，首当其冲。我不知道得忙多长时间，只能……只能你好好照顾你自己和宝宝们了。等我……等我忙完了这阵，好好给你们赔罪。”
　　蒋罡愣了一会儿，终于还是点头，回去卧室躺下，拉上被子，眼睛闭上；李波站在门口，该去书房收拾东西了，他却挪不动脚步，只是瞧着她，不舍得走开。
　　“到底发生了什么？”
　　她突然坐起来，瞧着他问，语气平静。
　　李波没有说话。
　　“小波。”她轻轻叫，目光落在他脸上，澄净温柔，“那么，你一切小心。”
　　她说罢，抬起下巴，冲他微笑，摸摸隆起的小腹，“我明儿就再领着阿姨带着仔仔，赖回爸爸妈妈那边去，仗着笑笑和她哥哥，去母凭儿贵做少奶奶，蹭上下班和产检有司机接送，警卫员陪。”
　　李波眼里一热，千万的不放心，难过，本来重重地压在胸口，这时，却突然在在她的笑容里，尽去。
　　与她，还需要什么以爱护为目的的隐瞒？更何谈什么亏欠抱歉？
　　“放心。”
　　几乎是同时，他和她说出这两个字，然后，相视而笑。

　　第三十四章　3

　　傍晚。英国l市机场。
　　恰是某国际文艺节昨日午夜在l市闭幕，各国各大媒体的记者们，此时颇多在此候机厅内等候不同班次的，回国的班机；有互相认识的，均各打招呼闲聊，大多的内容仍是才刚闭幕的文艺节和其中明星的八卦，很不乏劲爆热辣的内容；在若干不同的语言，议论着有关美女，性，经济形式，房产，大选……的些微嘈杂的音浪中中，凌远拿着一份今早的当地报纸，目光浏览过时政版关于即将到来的中国的两会，政府换届的文章，这时，几句聊天式的问话，很清晰地钻进他的耳朵，
　　“中国卫生部不久前才上任的部长郁青元在新闻发布会上表示，除4例输入病例之外，并未发现类似g省的疫情。g省疫情也已经得到控制。………谢小姐，你相信你们的部长吗？”
　　“我似乎没有什么理由不相信。”
　　挺熟悉的声音，凌远循声回头，果然是谢小禾，这才想起，因为拟与他合作做关于医院管理系列报道的节目，已经做了四年医学相关专题节目，且在业内颇有名气的她，被调组，转报文艺新闻了。
　　“可是，我在贵国的同事讲，虽然贵国主流媒体一再称g省疫情已经控制，民心稳定，但是事实上，病例在增加；而g省的食用醋和某些中成药已经几度脱销，因为这被当地人认为可以预防疾病。”
　　一个金发的年轻男人，以带法国口音的英语说道。
　　“很多发热的病人。网络上有很多这样的消息，说医院里很恐怖，医生们都有许多被感染。从医院回来的人，又很快地感染其他的人。”男人旁边一个上了些年纪的女人也开口，“g省承认存在疫情的时候，病例已经很多。比发言人讲的多。谢，贵国的新闻播报透明度，实在是让人无语的。”
　　“网络消息的准确性实在无从查证，”谢小禾得体地微笑，“而g省病例究竟有多少，似乎也不是网民可以正确查知的，怎么