野蛮护士,邪恶医生

情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现，伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋，即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致，并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状，言语凌乱、行为紊乱，幻觉、妄想等精神病性症状。

发病年龄早，多在45岁以前发病，首次躁狂发作多发生青年期，起病较急，可在数日内发展到疾病状态。

躁狂障碍如不治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响，患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。躁狂状态时，由于易激惹、冲动控制能力弱，判断力受损而做出非理智行为，有可能出现行为轻率、不顾后果，随意挥霍、盲目投资，乱、交友、乱性行为，伤人、毁物。因此，一旦确诊躁狂状态积极治疗，避免不良的后果发生。

躁狂发作是发作性病程，发作间歇期缓解正常，如能积极治疗，可以维持病情稳定。但是，如不进行有效的治疗和维持治疗，复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁，正常间歇期缩短，快速循环，难以治疗，残留症状，慢性状态，人格改变，社会功能损害。

对于这类病人，护理上要做到①尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者；②正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发；③病情不稳定时，注意防止自伤自杀，冲动伤人，及早就诊治疗，做好心理疏导。处于激越及严重躁狂状态时避免冲突，避免激惹患者；④学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，避免对自己和他人造成伤害；⑤平日注意帮助患者培养良好的性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方法，避免不良的社会心理因素，避免长期处于高度紧张状态。

所以对于伊燕勋这样反复发作的躁狂患者，现在她的病情仍处于极不稳定时期，所以只要她不出什么意外，不冲动伤人毁物，还是让她自己个人玩吧。

于是，穆在芯也赶紧躲开了她，以免她来问自己话答不上来时把她激惹了可就不好办了。

中班（下午五点半到凌晨一点）接了班之后，除特了每十至十五分钟巡一次房外，基本上没什么事情做。晚饭时间就是要留意几个特殊病人的用餐情况。

路过伊燕勋所住的房间的时候，只见她大口大口的吃饭，与室友大声的说着话，不时的哈哈大笑，地板上掉了许多饭粒。WZI9。

穆在芯看着她一副没心没肺的样子，忽然觉得她很可怜。

但是更可怜的也许不是她，而是她的父母。

穆在芯见过她的父母，似乎已经六十左右的年纪，她的父亲又干又瘦，满头花发，她的母亲很胖，伊燕勋与她长得一模一样。伊燕勋终日里没心没肺的嘻嘻哈哈，与她好满脸愁云有双亲形成了一个鲜明的对比。

一个精神病患者，可以拖垮一个家庭。曾经一个家属说过，“我宁愿她断了一条腿或者断了一条手臂，也不希望她疯疯癫癫！”

一个家庭，如果没有足够的金钱，根本就不可能治疗一个精神病患者。

穆在芯有留意过，一般的精神病患者，一个月所有的费用接近一万块钱，包括住院费、伙食费、药费、治疗费、检查费、脑功能治疗、针灸治疗、心理冶疗等等，在经济病房里的则要六七千一个月。所以很多没钱医治的精神病人最后完全疯掉了，最最后生命不知所终。想想，这是一个多么大的悲哀！

伊燕勋的家庭并不富裕，有一栋四层楼的出租屋，她的父母每日外出打杂，很难想像他们如何挣钱给她治病的，更让人感到心酸的是，她的哥哥，亦是一名精神病患者，曾在心理医院男病区治疗过，所患疾病是精神分裂症。

精神分裂症是一种常见的精神病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大概为3。8‰－8。4‰，美国的研究，终身患病率高达13‰；我国1994年调查数据，城市地区患病率7。11‰，农村4。26‰。精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。

精神分裂症的病因尚末完全阐明，不良的生活事件、经济状况、病前性格等社会心理学因素，在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促进作用。

大部分病人属慢性起病，工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降，对人冷淡，与人疏远，对外界事物不感兴趣，对家人不知关心照顾，生活懒散，敏感多疑，性格改变等。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。部分病例可急剧起病，临床上多表现为突然兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，片断幻觉和妄想。

精神分裂症最具有特征性的症状表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，比如，患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性，叙述不很切题，不能围绕谈话的中心思想明确表达意义，与其交谈有十分困难的感觉，使人感到迷惑不解。语句之间缺乏联系，言语凌乱。或者在说话时联想突然中断，脑内一片空白，之后转换为新的话题。同时感到思维被抽走。在脑中突然涌现一连串的联想。有时感到脑子里的想法不是自己的，是外界强加的，是别人借自己的脑子思考问题。上述情况下患者伴有明显不自主感，不受自己控制。或者在思考时感到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人都能听到。自己的想法被扩散出去，所有人都知道。生果无谢。

可有不能被纠正的歪曲信念，即妄想，是精神分裂症最常见的症状之一，在疾病初期，患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑，随着病情的发展，与病态的信念融为一体，自己不能识别。

关系妄想、被害妄想是最多见的妄想，患者感到自己受到威胁，无根据地认为有人想陷害、破坏、谋害自己，进行跟踪、监视等，或者感到周围发生的事都与自己有关，是针对自己的，认为周围的人都在说他、议论他。或者感到自己的思维、情感、行为及躯体运动受外人或外界某种力量控制，不受自己的控制。或者认为自己的想法和所做的事别人就都已知道。或者认为自己的父母不是亲生父母。或者坚信某异性对自己产生了爱情。或者坚信爱人对自己不忠，另有外遇。或者无根据地夸大自己的能力、地位、财富。

精神分裂症患者可有幻听，周围没有人说话，患者却听到有说话声。

……

穆在芯正一页一页的翻看精神病学，一个十七岁又高又瘦的女孩挪着小步慢慢的走向护士站，她表情呆板，动作迟缓（这是服用了抗精神病药后最常见的反应，停药后可消失），她忽然间咧嘴一笑，趴在护士站台上，脸正对着穆在芯。

穆在芯猛一抬头，就撞上了她诡异的笑容，立即挪了挪椅子，远离这个女孩子，冲她微微一笑，打了个招呼，然后继续看她的书。

但是女孩仍然趴在高高的护士站台上，面带笑容，嘴里叽叽喳喳说个不停，没有一丝的连贯性，不知所言。后来穆在芯还是听清楚她说了一句话，“哇，我家里人全都来看我了，爸爸妈妈哥哥姐姐弟弟妹妹叔叔阿姨外公外婆舅舅舅妈，好多好多人来看我啊！”

穆在芯疑惑的问，“是吗？他们都走了吗？”

女孩笑得更加开心了，“没有啊，他们在我身后呢！”

她说着转脸冲身后笑了笑。

穆在芯抬头看去，顿时吓出一身冷汗，我的妈呀，女孩的身后的空间空荡荡且昏暗的一片，哪有什么家属啊！

又是一个出现幻觉的精神病患者。14060245

穆在芯赶紧坐离她远远的。

时间一分一秒的流淌，女孩说了半天后，终于转过身子，终于挪着小步慢慢的离开了护士站。

晚上差不多十一点钟的时候，战靖又来了，提着几大包好吃的宵夜来。穆在芯也不客气，招呼谢艳琴一起吃。虽说医院每晚都有宵夜，但都是白粥、炒饭、炒粉、蛋糕几样轮着来，这些东西吃了三年也没有变换一次，任何一个呆得久的护士都吃腻了。

待战靖离开之后，谢艳琴神秘兮兮的说，“难得有个对你这么好的男人，你就跟了她吧！”

穆在芯眨了眨眼睛，笑言，“既然你觉得他好，不如你跟他表白吧？”

谢艳琴小手一摆，“我都三十好几的女人了，怎么可能跟一个小朋友一样的男人谈恋爱？再说了，现在的男人都好老牛吃嫩草，我们这样的女人，黄花菜一根了，没有人要！”

“错错错，女人三十一支花，什么黄花菜？这个时候的女人是最有魅力的！”

“你就别安慰我了。我去一趟洗手间，你先守着。”

谢艳琴走之后，穆在芯捧着海鲜粥慢慢的吃。

这个时候，病人基本都入睡了，整个病区安安静静的一片，静得有些诡异。

病人们吃药或者晚上的肌肉注射的时间基本都在晚上八点钟，除非是医生特别交待在其他时段用药。由于都是抗精神病药，病人们吃药后一般都会犯困，所以绝大多数病人在晚上九点多钟的时候就已经入睡了。

这个时候，穆在芯最担心的是病人睡眠差，如果一个病人久久未入睡，那么就要特别小心了，这个病人估计要做什么事情。

穆在芯不会忘记，那是她到医院的第二年，那天中午，她和郭芬芬值班。郭芬芬在给病人测体温的时候（测体温时，所有病人全集中在护士站处，体温计不能给病人带回病房。测量的过程中，必须呆在护士的视线范围内，以免病人使用体温计时出什么意外，或者是自伤，或者是伤人。），穆在芯一个个房间的去查房，走到一个病房的时候，只见病房里的圆桌桌面上还放着一份未动用过的饭菜，穆在芯觉得奇怪，按理这个时候人人都吃了饭了，这个房间的病人怎么回事？她敲了敲厕所的门，里面女病人回应，“我在拉大便！”

穆在芯“噢”了一声，转身走出病房，岂知，当她从另一个房间里走出来的时候，就听到“咔”的玻璃片碎裂的声音，心下一惊，匆忙折回刚才的病房，直接踹开了刚才说“在拉大便”的女病人的门，眼前的一幕使她的心脏几乎涌上胸口了，只见女病人右手持着一大块玻璃碎片，正要往左手腕割下去，左手腕上已经被她划了两道口子，鲜红的血正往下流。看这血流的情况，并未伤及动脉，因为如果伤到了动脉，血液是喷涌而出的。

穆在芯脑袋空白的一片，立即冲上前去，一把从身后抱住了她，把她的两只手扣得死死的，“你疯了，你要干什么？为什么要做傻事？你不为你五岁的儿子着想吗？”

女病人已经三十多岁了，是一个抑郁症患者，穆在芯突如其来的吼叫似乎把她给镇住了，但几秒钟后，她又试图拿玻璃片划向左手腕，穆在芯只有使出全身力气制止她。

同一个病房的女孩经过治疗后已经比较正常了，她小心翼翼的拿下了女病人的玻璃片。

穆在芯一直紧扣着她的身子，直至值班的保安人员阿辉赶过来了，才松开手。

经过这件事，病房里所有的玻璃镜子在当天下午全部被撤走了。也因为这件事，院长在第二天的晨会上表扬了穆在芯，并给她发了两百元钱的奖金。

也经过这件事，穆在芯在精神科上班也就更加小心翼翼，提心掉胆了，她害怕谁又自伤了，谁又伤人了，谁又被谁激惹了……

正想着，忽然一声女子的尖叫划破了宁静的空间，紧接着女子嘤嘤的哭泣声凄凄惨惨的传来，穆在芯心头一紧，扔下碗筷就往病房里跑，出门时顺手关上了房门。

她的脑海里闪过种种不安，心紧张到了极点……

第一百一十七章　漂亮的精分患者

那一声女子的尖叫以及嘤嘤的哭泣声在宁静的病区里传开来，使人胆战心惊。穆在芯沿着哭声传来的房间狂奔而去，她的心里非常的不安，种种猜测在脑子里飞快的旋转，是谁上吊了？谁伤人了？或者是出现了什么意外了？那一声尖叫代表了什么？是不是哪个病人被其他病人袭击了？又或者是不是病人仅仅做恶梦而已？

她心里千万的祈祷，祈祷那一声尖叫缘由恶梦。

者什猜了。哭声从18号病房里传出，里面住着一个二十一岁的女大学生?